眼球摘除联合义眼台植入术后疼痛的护理介绍 上映日期：2018年9月11日 点击次数：885次 眼球摘除是指眼球功能完全或即将丧失。其目的是缓解盲眼疼痛，防止恶性肿瘤转移，改善面部整体外观。眼球摘除适用于眼球塌陷、眼球破裂、眼内恶性肿瘤等疾病。眼球摘除后，植入义眼台。术后眼窝饱满，双眼对称，视觉美观。遭受身体和心理痛苦的患者非常脆弱和敏感，因此围手术期护理非常重要。对术后疼痛患者应给予护理干预，减轻其对疼痛的应激反应，使其以积极稳定的心理状态配合手术。 一、疼痛的护理干预 1.分析疼痛的影响因素。手术创伤是疼痛的主观因素，社会心理因素是疼痛的客观因素。眼科以神经末梢丰富的头面部为主，使患者对疼痛特别敏感，会蔓延至全身引起不适。护士术前与患者充分沟通，获取患者各种相关信息，分析年龄、疼痛感知、知识水平、文化程度、手术经验、性格、心理素质对疼痛不同程度的影响。 2.术前疼痛护理干预 (1)心理护理干预 眼球摘除会使患者无法接受现实，担心容貌发生巨大变化，受到歧视和嘲笑，担心自己以后的工作和生活状况，产生焦虑、悲观、绝望，甚至自杀的念头。护理人员必须根据患者的现状和关注点提供个性化的护理服务，用通俗易懂的语言说明手术的目的、方法和必要性，告知患者摘除患眼以挽救生命的重要性。摘除患眼可以保护对侧健眼的安全，并向患者说明义眼可以达到美容效果，引导患者正视现实，有效引导。 (2)心理护理干预和认知干预。 护士术前访视患者，向患者讲解手术方法，讲解相关的解剖和病理知识，使患者对手术及术后预后有更客观的认识，增加对手术成功的期待。向患者介绍术前饮食、皮肤等各种准备工作，有关伤口保护、术后饮食、用药的注意事项，站在患者的立场与他们沟通，建立良好的护患关系，取得他们的信任，让他们有安全感，稳定情绪，减轻焦虑。鼓励患者与其他患者交流，患者之间的相互接触、交谈和沟通，可以获得相互的情感支持，使患者建立乐观自信的心理状态。 3.术中疼痛的护理干预。 手术前，患者应对手术环境有一个初步的了解，减少因环境不熟悉而产生的焦虑和不安。在给患者连接心电监护仪等仪器时，简要介绍为保证生命安全需要测量的血压、心率，并向患者说明操作时间和配合方法，使其更加积极、正确地配合。 手术初期是分散患者注意力，缓解紧张情绪的关键时刻。巡回护士触摸病人的手或胳膊，安慰病人，给病人一个支撑。手术过程中，医护人员要认真工作，避免大声喧哗，避免谈论与手术无关的事情，每次手术尽量降低噪音，以免增加患者的紧张情绪。巡回护士经常询问病人的感觉，委婉地告知病人手术的进展，定期测量病人的生命体征，观察病人的反应。当发现疼痛时，通知外科医生，握住病人的手，指导他们深呼吸，放松，以稳定的情绪度过手术。 4.术后疼痛护理干预。 (1)术后加压包扎使患者不适应，手术涉及的眼肌会使患者术后疼痛、呕吐。遵医嘱使用药物止痛止呕，严密监测患者生命体征。 (2)心理护理 术后眼痛患者应加强心理护理，给予鼓励、解释和安慰，减轻其紧张和痛苦。 二、护理体会 对于第一次做手术的患者来说，难免会担心和害怕。手术过程已成为严重的心理压力源，可引起不同程度的应激反应。而且心理压力与生理压力反应成正比，影响手术顺利进行。 术前护理人员给予患者充分的心理干预，调动患者在感受和行为上的主观能动性，通过患者自身的心理调节，使患者克服焦虑和紧张情绪，从而减轻其对手术的应激反应。 术前阶段，护理人员从认知、情绪、行为等方面对患者进行心理干预，使患者术前对手术环境有初步了解。手术过程中，护士紧紧握住患者的手，向患者传递坚定的信心，使患者保持稳定的心理状态。医护人员在手术过程中严谨的工作作风，熟练细致的操作，可以增强患者对手术者的信任，增加对手术成功的期待，缓解其焦虑情绪，减轻手术过程中的疼痛程度，增加其耐心。 对局麻下眼球摘除及义眼台植入患者实施术前护理、心理干预、认知干预等护理干预。在手术过程中，患者可以克服焦虑、紧张和恐惧，从而减少各种调节系统的不良应激反应和对手术的应激反应，有利于治疗效果的实现和术后并发症的发生。 上一篇：人工眼晶状体的制作和护理介绍下一篇：玻璃眼晶状体和超薄眼晶状体有什么区别？